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医疗卫生和养老服务相结合的结果是什么?

发布时间:2018/11/20

  卫生和养老服务是两个系统,各有各的工作性质和特点。卫生服务是为全体公民提供健康服务,突出健康预防、治疗等特性。而养老服务政策的服务对象则是具有一定的风险性和脆弱性的老年群体,养老服务的目标在于为这些特定的老人群体提供保护和照料,照护性的特征明显。就养老服务与卫生服务的关系而言,二者互动或重叠表现在许多方面,如失智老人的照料、临终关怀服务、残障老人康复服务和精神健康服务等。另一个重点是养老服务与医疗卫生中的医疗护理(健康照料)的关系。二者主要差别在于,医疗护理是在医院内辅助医疗的一种照料活动,而养老服务是在养老服务设施中一项照料服务活动,有时需要药物治疗辅助。因此,目前国际上尤其是欧盟国家倡导“整合的社会服务”和“整合照料”,我国倡导 “医疗卫生和养老服务相结合”,初衷即就在此。

医疗卫生和养老服务相结合的结果是什么?

  尽管有时候养老服务需要卫生配合,但不提倡用卫生的思维和手段来做养老服务,甚至用卫生的思维和手段取代养老服务。不是说在养老服务机构建立卫生服务设施就叫医养结合了,养老服务过度医疗化挤占医保资金的做法不可取。医养结合属于养老服务工作中的一项,一定是养老服务为主,医疗服务为辅。因此,应该以老年人及其家庭的需求为基础,根据社会经济发展水平,重新思考,重新定位,合理设计医疗卫生和养老服务相结合。

  想要把医养结合做得更好,首先要深入理解卫生系统的初级健康服务、次级健康服务和三级健康服务,养老服务的居家、社区和机构养老服务各自的内涵,分层次分类型寻找二者的结合点。比如:把家庭病床、社区卫生服务中心建好了,居家和社区养老服务与卫生的整合自然水到渠成。另外,卫生部门把失智症、卧床、存在功能障碍和精神健康问题的老人底数摸清,为养老服务提供基础数据,也是一种整合照料。

医疗卫生和养老服务相结合的结果是什么?

  其次,卫生部门需要先把基本公共卫生体系建好,才能做好医养结合工作。我们不可能脱离卫生和养老服务两个大系统之外,单独建立医养结合的系统。例如不少农村地区乡村卫生站,在人员和设施不健全、服务不到位的情况下,不可能另起炉灶来做医养结合工作。

  最后,做好医养结合工作,要打破部门利益和条块分割,迫切需要民政、卫健、财政、人社、发改、老龄、残联等多家部门,从完善国家现代治理体系的大局出发,认真协商、科学谋划和合理分工。卫健部门做什么要把握好度。此外,如果把社会服务系统建起来,整合照料就可以做得更好。